प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना - स्वास्थ्य बीमा

प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (pmjay) एक महत्वपूर्ण स्वास्थ्य बीमा योजना है, जो आर्थिक रूप से कमजोर परिवारों को प्रति वर्ष 5 लाख रुपये तक का कवरेज प्रदान करती है। यह योजना 23 सितंबर 2018 को शुरू की गई थी।

10/10/20251 min read

प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (PMJAY) या आयुष्मान भारत योजना भारत सरकार की एक महत्वपूर्ण स्वास्थ्य बीमा योजना है, जिसका शुभारंभ 23 सितंबर 2018 को प्रधानमंत्री नरेंद्र मोदी द्वारा किया गया था। यह योजना देश के आर्थिक रूप से कमजोर और वंचित वर्ग के लगभग 10 करोड़ परिवारों (लगभग 50 करोड़ लोगों) को शामिल करती है और उन्हें प्रति परिवार प्रति वर्ष 5 लाख रुपये तक का स्वास्थ्य बीमा कवरेज प्रदान करती है.

योजना का उद्देश्य

आयुष्मान भारत योजना का मुख्य उद्देश्य गरीब परिवारों को अस्पताल में भर्ती द्वारा इलाज के खर्च से बचाना है ताकि वे बिना वित्तीय बोझ के गुणवत्तापूर्ण चिकित्सा सेवा प्राप्त कर सकें। यह योजना सेकेंडरी और टर्शियरी स्वास्थ्य सेवा के लिए वित्तीय सुरक्षा प्रदान करती है, जो अस्पताल में भर्ती होने और गंभीर बीमारियों के इलाज के लिए जरूरी है। इसके तहत कैशलेस इलाज की सुविधा उपलब्ध है, जिससे लाभार्थी पैनल में शामिल किसी भी सरकारी या निजी अस्पताल में बिना कोई पैसा खर्च किए इलाज करा सकते हैं.

प्रमुख विशेषताएं

  • प्रति परिवार प्रति वर्ष 5 लाख रुपये तक का स्वास्थ्य बीमा कवरेज।

  • भारतभर के पैनल में शामिल सरकारी और निजी अस्पतालों में कैशलेस उपचार।

  • योजना में 1400 से अधिक प्रकार की चिकित्सा प्रक्रियाएँ और इलाज शामिल हैं।

  • पहले से मौजूद बीमारियों के लिए भी कवरेज उपलब्ध।

  • अस्पताल में भर्ती होने से 3 दिन पहले और 15 दिन बाद तक के इलाज और दवाओं के खर्च को कवर करना।

  • परिवहन और डिस्चार्ज के बाद की देखभाल समेत अन्य खर्चों का भी प्रावधान।

  • परिवार को एक ही पॉलिसी के तहत कवरेज प्रदान करना (फैमिली फ्लोटर स्कीम)।

  • योजना की पात्रता सामाजिक-आर्थिक तथा जाति आधारित जनगणना (SECC-2011) के अनुसार निर्धारित होती है.

पात्रता

यह योजना आर्थिक रूप से कमजोर तबकों को लक्षित करती है। पात्रता ग्रामीण और शहरी गरीब परिवारों पर आधारित है, जिनके पास स्थायीया सामान्य घर नहीं है, जो भिक्षा पर निर्भर हैं, मजदूरी करते हैं, विकलांग हैं, या जिन परिवारों के पास आय का स्रोत कम है। पात्र लाभार्थियों को आयुष्मान कार्ड दिया जाता है, जिसे अस्पताल में उपचार के लिए प्रस्तुत किया जाता है.

लाभ

आयुष्मान भारत योजना के तहत लाभार्थी देशभर में कहीं भी पैनल वाले अस्पताल में कैशलेस इलाज का लाभ उठा सकते हैं, जिससे उनके इलाज के सारे खर्च सीधे अस्पताल को भुगतान किए जाते हैं। योजना में गंभीर बीमारियों जैसे कैंसर, हृदय रोग, अंग प्रत्यारोपण आदि के इलाज के लिए भी कवरेज उपलब्ध है। इससे लाखों गरीब परिवारों को स्वास्थ्य देखभाल में भारी आर्थिक राहत मिली है.

विस्तार और वर्तमान स्थिति

सितंबर 2024 में इस योजना के बड़े विस्तार को मंजूरी दी गई, जिससे इसमें और अधिक परिवारों को शामिल किया गया और चिकित्सा सुविधाओं का विस्तार हुआ। योजना के सफल क्रियान्वयन से देश में स्वास्थ्य सेवा की पहुंच बेहतर हुई है और अस्पतालों को बेहतर संसाधन मिले हैं।

इस प्रकार, प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना देश के गरीब व कमजोर वर्ग को बेहतरीन और किफायती स्वास्थ्य सेवा प्रदान करने वाली एक अभूतपूर्व योजना है, जो स्वास्थ्य सुरक्षा के क्षेत्र में एक बड़ी क्रांति लाई है। इसके अंतर्गत लाभार्थी बिना किसी वित्तीय चिंता के सरकारी एवं निजी अस्पतालों में इलाज करवा सकते हैं और यह योजना स्वास्थ्य सेवा की समानता को बढ़ावा देती है।

यह योजना स्वास्थ्य सेवा को सभी के लिए सुलभ बनाकर भारत में सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणाली को मजबूत करती है.

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